La capillaroscopia della piega ungueale è una procedura non invasiva a basso costo e un metodo di indagine consolidato per la diagnosi della sclerosi sistemica e di altre patologie ad essa correlate.

La capillaroscopia della piega ungueale è recentemente emersa come tecnica per la diagnosi di disturbi relativi al tessuto connettivo. Inoltre, questo strumento investigativo è stato usato per predire l’attività di complicazioni organo-specifiche, come ipertensione polmonare, ulcera digitale e patologia polmonare interstiziale.

Se sei interessato ad apprendere i potenziali benefici che la capillaroscopia offre ai tuoi pazienti, in aggiunta alla tua pratica sanitaria, abbiamo creato un’introduzione che definisce i benefici e gli usi di tale strumento investigativo. Per maggiori informazioni continua a leggere!

Cos’è la capillaroscopia della piega ungueale?

La capillaroscopia della piega ungueale è una tecnica d’indagine che permette ai professionisti sanitari di visualizzare i capillari della piega ungueale.

La dimensione del capillare permette il passaggio di un singolo globulo rosso alla volta, questo perché i capillari sono i vasi sanguigni più piccoli presenti nel corpo. I capillari sono responsabili della creazione di una rete complessa formata da strutture a forma di U con un aspetto simile a quello delle forcine per capelli.

Questi capillari permettono al corpo di smaltire i gas e di muovere i substrati per le reazioni non essenziali della respirazione cellulare. La pelle, l’organo più esteso del corpo umano, possiede la più grande rete capillare. I capillari della pelle sono responsabili del passaggio del sangue dalle arteriole alla superficie della pelle, e del suo ritorno al plesso venoso.

All’estremità di ogni capillare della piega ungueale, l’identificazione di un cappio disposto orizzontalmente permette ai professionisti sanitari di visualizzare la lunghezza del capillare. Poiché, a causa delle loro pareti trasparenti, non esistono tecnologie in grado di visualizzare unicamente i capillari, i professionisti sanitari devono utilizzare le colonne di globuli rossi per identificare i capillari della piega ungueale.

Con l’avanzare delle ricerche sui capillari della piega ungueale, alcuni studi hanno dimostrato che l’identificazione di anomalie nella struttura di questi capillari può permettere di individuare alcuni disturbi attraverso la microvasculopatia.

Il ruolo della capillaroscopia della piega ungueale nelle nuove diagnosi

Con l’aumentare dell’interesse nei confronti dei vantaggi che la capillaroscopia della piega ungueale può portare alla diagnosi delle patologie, si è verificato un enorme incremento delle applicazioni di questa procedura.

Mentre molte ricerche hanno dimostrato il ruolo fondamentale che la capillaroscopia della piega ungueale ricopre nella diagnosi della Sclerosi sistemica, ricercatori e professionisti sanitari hanno dimostrato che la capillaroscopia gioca un ruolo anche nella diagnosi di malattie del tessuto connettivo misto e delle miopatie infiammatorie idiopatiche.

Ricerche sono ancora in corso per valutare il potenziale ruolo che la capillaroscopia ricopre nel monitoraggio e nella diagnosi di altre condizioni di salute come il fenomeno di Raynaud.

Durante una procedura di capillaroscopia della piega ungueale, un professionista sanitario osserverà diverse variazioni funzionali e morfologiche dei capillari, quali la visibilità dei capillari, il diametro, la morfologia, la densità, la distribuzione, ed eventuali micro emorragie.

Come citato in precedenza, i capillari sani hanno un aspetto simile alle forcine per capelli, senza emorragie né ramificazioni, e dovrebbero essere disposti parallelamente alla pelle. Inoltre, la densità dei capillari dovrebbe essere tra i 9 e i 12 per mm.

Nel caso di rilevamento di capillari dal diametro insolitamente largo, cappi frequenti o densità capillare ridotta, ci si trova di fronte a una patologia. Il rilevamento di micro emorragie è uno strumento di diagnosi per la sclerosi sistemica, specialmente in presenza di mega-capillari.

Procedura di Capillaroscopia della Piega Ungueale

Esistono due elementi essenziali per il completamento di una procedura di capillaroscopia della piega ungueale: l’acquisizione di un’immagine e l’interpretazione dei suoi risultati.

Per ridurre le probabilità di variabilità, la capillaroscopia della piega ungueale andrebbe eseguita in un ambiente caldo. La maggior parte degli studi suggerisce di concedere al paziente un periodo di 15-30 minuti per acclimatarsi alla temperatura della stanza in cui si eseguirà la procedura.

Bisognerebbe riferire al paziente di evitare l’assunzione di caffeina, medicinali non vitali e di astenersi dal fumo prima della procedura. Ognuna di queste opzioni potrebbe creare una vasocostrizione periferica.

Per aiutare nell’identificazione dei capillari della piega ungueale, è possibile applicare un olio o del gel sulla piega ungueale del paziente in modo da ridurre i riflessi generati sulla pelle dalla fonte di luce usata durante la capillarscopia.

Le sostanze più comunemente usate durante questa procedura sono la gelatina lubrificante o un olio d’oliva leggero applicato direttamente sulla pelle prima del processo di visualizzazione.

Stereomicroscopia ad ampio raggio

Questa tecnica è lo strumento investigativo originariamente creato per la capillaroscopia della piega ungueale. Per completare questa procedura, ogni piega ungueale deve essere esaminata con un ingrandimento di 20x.

Questo fornisce al professionista sanitario una visione panoramica e completa della piega ungueale. Usando un microscopio per esaminare la messa a fuoco, è possibile associare una fotocamera o un altro strumento digitale per registrare le immagini desiderate.

Per completare la stereomicroscopia ad ampio raggio occorrono circa cinque minuti.

Strumenti Manuali

Per quanto riguarda gli strumenti manuali che è possibile utilizzare durante una procedura di capillaroscopia della piega ungueale, sono disponibili oftalmoscopi, dermatoscopi, capillaroscopi e microscopi USB.

Usare strumenti manuali offre un vantaggio unico: la possibilità di eseguire l’esame ovunque invece di portare il paziente in un luogo specifico per fare il test. Tuttavia, questa possibilità esiste solo in un numero minimo di istituzioni. Usando i microscopi USB e gli accessori dei dispositivi intelligenti, i professionisti sanitari saranno in grado di ottenere gli stessi risultati degli strumenti di laboratorio approvati.

IA per capillaroscopia della piega ungueale

Se sei interessato a velocizzare il processo evitando lavori ripetitivi e non necessari, puoi risparmiare tempo saltando il processo di identificazione manuale dei capillari

Questo può essere ottenuto usando Capillary.io, un software che esamina le immagini dei capillari da te catturate per valutarne i risultati. Inoltre, con Capillary.io è possibile collaborare con altri professionisti per condividere le immagini e analizzarne i risultati. Non è necessario nessun tipo di dispositivo speciale per usare Capillary.io: tutto ciò di cui hai bisogno è un microscopio o un capillaroscopio per catturare le immagini.

Con l’IA per capillaroscopia della piega ungueale, è possibile caricare tutte le immagini che si vuole e organizzarle in cartelle. Questa tecnologia di IA ha l’abilità di identificare e classificare le tue immagini, e allo stesso tempo ti permette di visualizzare e modificare i capillari rilevati.

Inoltre, non dovrai preoccuparti di inviare le tue immagini via email (o portare un dispositivo USB con te). Usando la tecnologia IA per capillaroscopia della piega ungueale, puoi accedere alle tue immagini da qualunque dispositivo online.

Portando online l’IA per capillaroscopia della piega ungueale, avrai anche la possibilità di collaborare con altri professionisti sanitari per esaminare le immagini di tua scelta. Potrai anche confrontare i tuoi risultati con le immagini presenti sul tuo database e connetterti con altri professionisti sanitari per valutarne i risultati.

Inoltre, avrai la possibilità di limitare le attività di altri utenti sui tuoi file. Una volta pronto a condividere i tuoi risultati con i tuoi pazienti, potrai scaricare facilmente una scheda contenente le informazioni qualitative e quantitative da condividere con i tuoi colleghi.

Capire l’importanza della capillaroscopia della piega ungueale

Questa procedura a basso costo e non invasiva si è consolidata in diversi ambiti della diagnosi e della presenza di patologie. Nei prossimi anni ci si aspetta un incremento del numero di procedure di capillaroscopia della piega ungueale in ragione di una maggiore riproducibilità, agevolezza e comprensione della comunità medica.

Sei interessato a saperne di più sui benefici che la tua attività medica trarrebbe dall’uso dell’IA per Capillaroscopia? Clicca qui per contattarci.